医改联合研究成果发布，中国医改成就大但仍需深化

大家都能看到医改取得的成绩，然而挑战也绝对不能被忽视，怎样才可以让每一个人在未来都能够享受到有着高质量且还具备可负担性质的医疗服务呢，这可是摆在眼前实实在在的现实考题呀。

深化改革的必要性

中国医改于扩大医保覆盖范畴以及改善服务可及性方面取得了明显的进展，然而，不过，人口结构发生了改变产生诸多差异，还有疾病谱发生了转变带来未曾有过的新压力，慢性病替代、替换了传染病成为了最主要突出显著的健康方面的负担，因具有慢性病治疗周期漫长不易快速医好、所需费用高昂的特点属性，故而给予、提供了医疗保障体系以持续不断的、不间断的财务方面的冲击。

预期表现为经济增长出现放缓这一状况，同卫生费用呈现刚性上涨的情形之间，形成了矛盾。倘若不加以干预，那么医疗支出在国民经济里所占的比重，将会持续不断地攀升，如此一来，便有可能对其他社会民生投入造成挤压。这便对此提出了要求，即改革务必要朝着提升资金使用效率，以及控制不合理增长方面去发力。

以健康结果为核心

未来进行改革，需实现根本性的服务模式的转变，此转变是从对治疗数量以及规模的追求，转而朝着对居民整体健康水平提升的侧重点进行。这一转变表明评估标准并非单一对医院接诊量予以考量，反而更加着重一个地区慢性病控制率，还包括居民平均健康寿命这类结果数据指标。

从具体实施层面来讲，应当着重强化疾病预防以及健康管理工作，把更多的资源投放至社区以及基层区域。比如说，要加大对高血压、糖尿病的早期筛查力度以及长期随访管理力度，其在健康收益方面以及成本节约方面，远比晚期住院治疗要好得多。公共卫生项目则需要以更为精准的方式针对主要健康风险 。

基层服务能力建设

担负着服务体系基石作用的基层医疗机构，当前其人才、技术方面却还是短板。众多居民对基层医疗欠缺信任，这致使大医院出现人满为患的状况。而提升基层能力，关键之处在于吸引并且留住达到标准的医务人员。

除了将薪酬待遇予以提升之外，还必须把职业发展路径加以完善，就像提供前往大医院进修的机会那样。与此同时，凭借医联体等形式，构建起大医院给予基层的稳定支持机制，达成远程诊断、技术下沉的目标，使得常见病多发病在基层便能够获得有效解决 。

控制费用不合理增长

过度医疗以及药品耗材虚高价格，致使医疗费用快速增长。改革要从支付方式着手，开展按疾病诊断相关分组付费等预付制推行工作，让医院具备主动控制成本的动力，防止出现不必要的检查与用药情况。

与此同时，需深入推进药品以及医疗器械的集中采购工作，将品种范围予以扩大，借助市场规模所具备的优势，通过谈判的方式使采购价格得以降低。并且要强化针对医疗行为的监管事宜以及信息公开的力度，对于费用呈现异常增长态势的机构和项目，展开重点监控以及审计工作。

建立一体化服务体系

围绕着人的这个“以人类为核心要点”的配套服务体系，需要对医疗机构之间所已然形成的阻碍予以破除掉。处于一种理想情况下，居民的有关健康方面的档案，就是要在各个层面的机构当中顺滑通畅地得到流转过来，家庭里的负责医疗的医生，要承担起协调所必要的转诊以及专科方面服务的责任，患者原本是不需要自己到处折腾奔波的。

实现检查结果互认，减少重复项目，这事，得要有统一的信息平台来做支撑。在管理制度方面，要设计那种激励方式，刺激不同层级的机构围绕共同的患者健康目的去协作，可不是相互争抢病源。

应对老龄化挑战

人口迅速老龄化会明显加大对于长期护理以及康复服务的需求，当下这种相关服务的供给极为欠缺，尤其是对应失能、半失能老人的专业照护机构的缺口非常大，这般情况的提出急需在社会政策以及医疗规划里预先进行筹划安排。

推进医养结合作为关键重要方向，激励勉励基层医疗机构同养老机构展开合作，或者开设设置老年护理床位。与此同时，摸索探究建立构建长期护理保险制度，为失能老人给予提供稳定的费用保障，减轻缓解家庭的经济与照护负担。

于未来复杂难测的健康挑战面前，您觉得在基层医疗服务予以提升以及医疗费用实施控制这两者当中，改革最应当优先去突破的是哪一点呢？欢迎于评论区之中分享您的看法，要是认为本文能够带来启发，请点赞给予支持。